Azoospermi ve FSH yüksekliği
Üretim bozukluğuna bağlı azoospermik erkeklerde klinik olarak sıklıkla hormon değerlerinde FSH yüksekliği ve normal testis boyutlarının (20 ml) altında (ortalama 8-10 ml) olarak tespit ederiz. Bu duruma yol açan sebepler çok çeşitli olmakla birlikte neredeyse yarıya yakın bir oranda ise hala nedenleri açıklayamıyoruz. Ancak bu durumda olan erkeklerin bir kısmında cerrahi sperm elde etme yöntemleri (mikro TESE) ile testis dokusundan sperm bulma ve mikroenjeksiyon ile çiftlerin bu sorunu aşmalarını ve çocuk sahibi olmalarını sağlayabiliyoruz. Bu hafta başında testiste sperm üretimi olduğunu tespit ettiğimiz ve elde ettiğimiz spermleri daha ileri tarihte mikroenjeksiyon yöntemi için dondurduğumuz bir hastamızın kendi anlatımı ile hikayesini aktarıyorum:
10.10.2015 tarihinde evlenip, 2 ay sonra Aralık 2015'te eşimin kasık ağrısı nedeniyle gittiğimiz hastanede yapılan tetkikler sonucunda, FSH hormon değerinin yüksek olması nedeniyle (38) istenilen semen analizi sonucunda, eşimin azoospermi olduğunu tesadüfen öğrendik. Henüz yeni evlenmiş olmamız ve tedavi ile ilgili bilgimiz olmaması nedeniyle büyük bir üzüntüye kapılarak tedavi yollarını araştırmaya başladık. Öncelikle azoospermiye neden olan şeyin , eşimin 1 yaşına kadar olması gerekirken 6 yaşında olduğu inmemiş testis ameliyatı olduğunu öğrendik. Bu süreçte , 2016 yılı başlarında İzmir’de yaptırdığımız tetkiklerde FSH hormonu hep yüksek çıkıyor ve bizi mikro TESE sonucunda sperm bulunamayacağına dair üzüntüye düşürüyordu. Geçen süre zarfında birçok ürologla yaptığımız görüşmelerde "çocuk işlerini düşünmeyin , yeni evlisiniz 3-5 yıl gezin ." , "FSH çok yüksek asla sperm bulunmaz, 3 aylık hormon tedavisi gerekir, FSH hormonunu düşürmemiz gerekir, düşmeden sizi ameliyata alamam " diyerek bize ilaç önermesi sonucunda , yaptığımız araştırmalar, okuduğumuz makalelerde bunun doğru olmadığını, FSH hormon yüksekliğinin bir sebep değil sonuç olduğunu öğrenmemiz sebebiyle , internetten İstanbul’daki erkek üreme sağlığıyla ilgili yapılan yorumları okurken, hakkında hep olumlu düşünceler okuduğum Sn. Doç. Dr. Emre Bakırcıoğlu Hocamızla tanışmaya gittik. Nisan 2017'de çok sevgili Hocamızla tanışınca ( bu zamana kadar hiçbir hormon, ilaç tedavisi görmeden ve ameliyat olmadan ) endişelerimiz yerini umuda bıraktı . Hocamız daha önce gittiğimiz hiçbir hastane ve merkezde dikkat edilmeyen ayrıntılı testis ultrasonunu ve bazı markerleri isteyerek öncelikle esimin sağlığını düşündüğü için ilk görüşmemizde kendisine güvendik. Bize, stresten uzak durmamızı önerdi ve kendimizi ( psikolojik olarak) mikro TESE ameliyatına hazırladık.11.09.2017 tarihinde İstanbul Fulya Acıbadem hastanesinde eşime mikro TESE ameliyatı yapıldı. Öncelikle eşimin sağlığı için elinden gelen her şeyi yapan çok sevgili Hocamız sayesinde eşim hiç ameliyat olmamış gibi ağrısız , sıkıntısız bir ameliyat sonrası süreci geçirdi. Micro TESE operasyonu sonucuna gelirsek, Hocamızın Nisan 2017de dediği gibi "FSH değerinin yüksek olmasının sperm üretimini tamamen durdurmayacağını " kanıtlayarak eşimin testisinden 6 parça şeklinde alınan doku örneklerinde, tüp bebek tedavimiz için yeterli sperm bulunduğunu gördük .Hocamızın bize müjdeli haberi vermesi ile yaklaşık 2 yıllık tüm üzüntülerimiz şimdi yerini mutluluğa bıraktı. Sayın Hocamıza tüm emekleri , ilgisi , güleryüz ve anlayışı için teşekkürlerimizi iletiyor ve Hocamızın bizimle ayni süreçlerden geçecek olan herkese bize olduğu gibi umut ışığı olmasını diliyorum .
Devamını Oku...